Спортивный экстремизм: когда упражнения становятся смертельными
Спортивный экстремизм: когда упражнения становятся смертельными
Anonim

Результаты далеки от критических, но исследование, опубликованное в журнале Mayo Clinic Proceedings в этом месяце, представляет доказательства того, что чрезмерные упражнения на выносливость могут нанести длительный вред сердцу.

Предполагается, что бег должен отсрочить смерть, а не ускорить ее. Хотя истории о спортсменах, умирающих на полпути, так же стары, как и Фиддипид, курьер, который (как гласит миф) бежал из Марафона в Афины в 490 г. до н.э., неся известие о победе греков над персами, но скончался, когда достиг агоры. смертельные случаи в результате бега чрезвычайно редки. Заголовки публикуют трагические исключения, совсем недавно исчезнувший ультрамарафон Мика Тру в Гила Уайлдернесс в Нью-Мексико. Его тело было обнаружено в марте в каньоне, его ноги безмятежно покоились в ручье. Позднее вскрытие показало увеличенное сердце, но дало мало подсказок относительно того, почему оно перестало биться.

Истину было 58 лет, и он был ветераном ультрапробега, человеком, который в расцвете сил проезжал по трассе 170 миль в неделю. Что валит такой элитный спортсмен?

Обзор, опубликованный в журнале Mayo Clinic Proceedings за этот месяц, представляет доказательства из нескольких недавних исследований, согласно которым «чрезмерные упражнения на выносливость» - вид тренировок, необходимый для ультрамарафонов, соревнований Железного человека и велогонок на длинные дистанции - могут нанести длительный вред сердцу. Хотя результаты далеко не критичны - данные часто неоднозначны - они предполагают, что, как минимум, шнуровка кроссовок и гонзо мало что делают для улучшения здоровья.

У хронических перетренировок, пишет доктор Джеймс О’Киф, ведущий автор обзора MCP и кардиолог из больницы Святого Люка в Канзас-Сити, штат Миссури, могут развиться рубцы и кальцификация внутри желудочков и артерий. Медицинский термин для этого - «структурное и электрическое ремоделирование», и это именно то, на что это похоже: медленное затвердевание и утолщение сердечной системы, изнашивание биологических схем из-за многолетнего напряжения.

Согласно такой теории, Мика Тру убил не бег на 12 миль, а целая жизнь тренировок и гонок, которые могли навсегда «перестроить» его сердце опасным образом, предрасположив его к аритмии или дикому, нерегулярному сердцебиению..

О’Киф изо всех сил старается подчеркнуть, что сам бег не виноват. «Это никоим образом не умаляет важности упражнений», - говорит он. «Физически активные люди намного здоровее, чем их сверстники, ведущие сидячий образ жизни. Настолько, что в среднем они живут на семь лет дольше, чем те, кто вообще не занимается спортом ».

Проблемные пациенты - это те, кто не видит в упражнениях игру с убывающей отдачей. Так же, как выпивка 10 бутылок пива не делает меня в пять раз счастливее, чем выпивка двух, бег ультрамарафонов не делает меня экспоненциально более здоровым, чем мои друзья, бегающие 5 км. От этого я просто вспотела и стала невыносимой на званых обедах.

О’Киф указывает на 15-летнее наблюдательное исследование с участием 52 000 взрослых, которое показало, что у бегунов риск «общей смертности» на 19 процентов ниже, чем у тех, кто не занимается бегом. Хорошие новости, есть смысл. Однако среди бегунов те, кто пробежал большие мили и тренировались с высокой интенсивностью, показали себя не лучше, чем те, кто бегал менее 20 миль в неделю в нормальном темпе. «Эти данные говорят о том, что не только больше - не лучше, но и на самом деле больше - может быть хуже», - говорит доктор Карл Лави, кардиолог из Института сердца и сосудов Окснера в Новом Орлеане, соавтор исследования.

Физическая активность подобна наркотику, причем очень сильному. Известно, что он помогает бороться с самыми тяжелыми заболеваниями, включая гипертонию, депрессию, диабет и сердечную недостаточность. Врачи прописывают это как таковое, иногда доходя до того, что записывают в сценарий: 60-минутные энергичные упражнения от трех до пяти раз в неделю. Но, предупреждает О’Киф, «как и в случае любого фармакологического агента, потенциально существует безопасный верхний предел дозы, за пределами которого побочные эффекты», связанные с повреждением опорно-двигательного аппарата и сердечно-сосудистым стрессом, перевешивают его преимущества.

Он устанавливает «верхний предел дозы» в час в день, после которого защита, полученная с помощью упражнений, начинает уменьшаться.

О’Киф не хочет пугать. Он отмечает, что частота «внезапной сердечной смерти» среди марафонцев очень низка - один на 100 000. Просто ехать на Бостонский марафон чертовски опаснее, чем бегать по нему. И нет никаких доказательств того, что марафонцы-любители, даже мускулистые мастера-бластеры, которых вы видите в парке утром в субботу, подвержены риску сердечного приступа.

Вместо этого обзор Proceedings касается профессиональных супер-спортсменов, мужчин и женщин, для которых спорт на выносливость - это не столько отдых, сколько терапия. О'Киф объясняет, что во время интенсивных тренировок сердце перекачивает в пять раз больше крови, чем в состоянии покоя. Предсердия и правый желудочек расширяются; сосуды набухают. Со временем это постоянное растяжение и сокращение архитектуры сердца может привести к необратимым структурным изменениям, включая увеличение камер, рубцевание мышц и жесткость артерий. «В конечном итоге, - заключает О’Киф, - это не только ухудшает здоровье сердечно-сосудистой системы, но может даже сократить продолжительность жизни».

Однако большинство недавних исследований являются ретроспективными, поэтому причинно-следственную связь невозможно проанализировать. «То, что вы замечаете связь между группой людей и аномалией, не означает, что одно вызвало другое, - говорит доктор Аарон Л. Баггиш, кардиолог из Mass General, у которого за плечами более 30 марафонов. Он отмечает, что марафонцы часто заболевают в течение двух-четырех недель после крупного забега из-за ослабленной иммунной системы. «Эти типы вирусов могут в определенных ситуациях инфицировать сердце и вызвать некоторые из наблюдаемых нами рубцов». Бег и рубцы связаны, но их связь противоречит здравому смыслу.

Баггиш называет обзор О’Киф «справедливым», но добавляет: «На данный момент высокоинтенсивные и объемные упражнения - это действительно черный ящик с точки зрения того, что они делают для вас в долгосрочной перспективе».

Конечно, есть множество причин бежать, пока не станет больно, и они не имеют ничего общего с надеждой увидеть 90-е. Это как раз наоборот - ничто так не успокаивает дисфорию современной жизни, как дыхание так громко, что вы не слышите своих мыслей..

Мика Тру жил как преступник, бегал, как животное, и умер, охлаждая пятки, в темном каньоне пейзажа, который он любил. В какой еще гонке можно выиграть?

Рекомендуемые: