Могут ли пробиотики помочь марафонцам с расстройством желудочно-кишечного тракта?
Могут ли пробиотики помочь марафонцам с расстройством желудочно-кишечного тракта?
Anonim

Новое исследование показывает, что месяц приема пробиотиков снижает симптомы желудочно-кишечного тракта у бегунов.

Давайте пропустим эвфемизмы и сразу перейдем к делу. Есть шесть основных желудочно-кишечных симптомов, от которых страдают марафонцы: вздутие живота, тошнота, позывы к рвоте, метеоризм, позывы к дефекации и спазмы желудка. Ни один из них не помогает бегать быстрее. Но не совсем понятно, что их вызывает или как их можно предотвратить.

Любой, кто хоть раз слышал разговор (или другие звуки) в воскресенье, знает, что эти симптомы встречаются на удивление часто. Исследование участников марафонов в Ливерпуле и Дублине, опубликованное в прошлом году, показало, что 43 процента из них страдали от симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта, классифицированных как умеренные (по крайней мере, 4 по шкале от 1 до 7) или хуже, за неделю до марафона, а 27 процентов сообщили умеренные или более тяжелые симптомы во время самой гонки. Но это исследование не обнаружило никакой связи между тем, что бегуны ели или пили, и тем, насколько вероятно, что у них возникнут симптомы.

Теперь та же исследовательская группа, возглавляемая Грэмом Клоузом из Ливерпульского университета Джона Мура, опубликовала новое исследование в Европейском журнале прикладной физиологии, в котором они предлагают потенциальные меры противодействия. Они поручили 24 бегунам принимать ежедневные таблетки - пробиотики или плацебо - в течение 28 дней, а затем пробежать полный марафон на стандартной 400-метровой беговой дорожке. Это довольно жестоко, но позволило исследователям точно отслеживать темп и восприятие желудочно-кишечных симптомов во время гонки в режиме реального времени. Результаты были обнадеживающими.

Существует множество различных теорий, объясняющих, почему у бегунов проблемы с желудочно-кишечным трактом. Во время продолжительных упражнений кровоток перенаправляется от кишечника к мышцам (для снабжения кислородом) и коже (для отвода тепла). Это уменьшенное кровоснабжение нарушает кишечный барьер, позволяя токсинам просачиваться в кровоток и вызывая иммунный ответ. Попытки потреблять много углеводов, чтобы поддерживать энергию во время марафона или других длительных тренировок, также могут привести к мальабсорбции. Некоторые ученые считают, что пробиотики могут помочь в решении обеих этих проблем, помогая поддерживать кишечный барьер и повышая всасывание углеводов.

Пробиотик, использованный в этом исследовании, представлял собой капсулу с множеством штаммов от ProVen Probiotics, содержащую 25 миллиардов колониеобразующих единиц четырех различных штаммов: Lactobacillus acidophilus CUL60, Lactobacillus acidophilus CUL21, Bifidobacterium bifidum CUL20 и Bifidobacterium animalis subsp. lactis CUL 34. (И да, вы правильно догадались: исследование финансировала компания, которая делает ProVen.) Группа плацебо получала те же капсулы, но с кукурузным крахмалом внутри. Во время самого марафона каждые 20 минут бегуны принимали гель с 22 граммами углеводов и 200 мл воды. Это много углеводов, но соответствует верхнему диапазону рекомендаций по спортивному питанию.

В начале эксперимента две группы сообщили об эквивалентных уровнях симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта, и они оставались практически такими же в течение первых двух недель приема добавок. Но уже через две недели начали проявляться разногласия. В группе плацебо не было статистически значимых изменений частоты или тяжести симптомов. С другой стороны, в группе пробиотиков наблюдалось значительное улучшение. Например, у испытуемых с пробиотиками было в среднем три дня с умеренными или худшими симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта в течение первых двух недель, но только один день в течение следующих двух недель.

Во время самой гонки сложилась похожая картина. Индивидуальная изменчивость очень велика, поэтому стоит взглянуть на необработанные данные. Вот средний балл GI-симптома каждого субъекта по шкале от 0 до 10 (чем выше, тем хуже), который измерялся каждые 15 минут, а затем усреднялся для первой, второй и третьей частей забега. Черные точки - это пробиотики, белые точки - плацебо.

Изображение
Изображение
Изображение
Изображение

Опять же, эти две группы изначально практически неотличимы. Но через некоторое время после отметки на полпути начинает светиться свет, и в группе плацебо наблюдается более выраженное замедление. Если вы снова разделите гонку на трети, вы обнаружите, что только в последней трети гонки группа плацебо замедляется значительно больше, чем группа пробиотиков, относительно их первоначального темпа. Причинно-следственную связь установить сложно, но есть соблазн подозревать, что замедление в контрольной группе связано с их большим дискомфортом GI - и действительно, существует статистически значимая корреляция между показателем GI каждого бегуна и тем, насколько он или она замедлились в финале. в третьих.

Следует отметить несколько предостережений. Авторы отмечают, что «снижение скорости бега на заключительных этапах марафона может вызвать негативные эмоции» - очень заниженный способ выразить, насколько дерьмово биться о стену. Тогда возможно, что несчастные бегуны, чьи скачки уже сошли с рельсов по той или иной причине, с большей вероятностью преувеличивали свой уровень дискомфорта в кишечнике, создавая ложную связь между симптомами желудочно-кишечного тракта и замедлением на поздних этапах забега. Мне это не кажется особенно вероятным, но приятно видеть, что они много думали о возможных источниках ошибок.

Исследователи также взяли образцы крови до и после гонки и измерили целую серию маркеров, связанных с функцией кишечника и иммунным ответом, и в целом не нашли ничего особенного в способах курения оружия, чтобы проиллюстрировать, почему у бегунов возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом или что делают пробиотики. помогать. Это означает, что механика остается неясной. Это также означает, что у нас действительно нет каких-либо значимых ответов о том, какие штаммы пробиотиков могут быть лучшими и почему. Мы просто знаем, что эта конкретная комбинация кажется полезной - что удобно для компании, которая ее производит, которая (как отмечалось выше) финансировала исследование.

Чтобы быть ясным, я думаю, что это серьезное исследование. (Одна из методологических деталей, которые мне понравились в статье: «Код рандомизации был сохранен третьей стороной, разблокирован для анализа после завершения анализа образца». пробиотики были сохранены.) И, как показывают предыдущие исследования, это подтверждает тот факт, что пробиотики стоит рассмотреть, если вы атлет на выносливость.

Но вы получите ответы только на те вопросы, которые задаете. Делают ли другие штаммы пробиотических добавок то же самое? Можно ли получить такую же пользу от кефира и кимчи? Мы не знаем (и участников этого исследования фактически попросили воздержаться от употребления пробиотических продуктов, таких как йогурт, на время исследования). Пока мы не поймем больше о механизмах действия пробиотиков, я оставлю это в столбце «Может быть». Но если вы относитесь к одной из тех точек данных с оценкой симптомов ЖКТ 6 или 7 из 10 на последних милях ваших марафонов, вы можете взвесить доказательства немного иначе.

Рекомендуемые: